segunda-feira, 14 de junho de 2010
Síndrome do Túnel Cárpico
PABLO PINHEIRO
ALGUMAS PATOLOGIAS MÃO E PUNHO
PABLO PINHEIRO
ESTREPTOCOCOS B-HEMOLITICOS
Faringites provocadas por esses microorganismos são comuns em indivíduos de 0 a 12 anos. Uma vez que a transmissão acontece por vias aéreas e convivência extensa com portadores assintomáticos pode desencadear surtos de faringite, tornando-se um grave problema de saúde.
Trabalhos realizados em países em desenvolvimento, assim como o Brasil, relatam a incidencia de estreptococos pyogenes em portadores são de 13 a 50%, variando de acordo com a idade e fatores socio economicos dentre outros.
Além da infecção orofaringica, graves, sequelas imunológicas podem afetar o indivíduo. A GNDA é provocada por acúmulo de complexo antigeno-anticorpos presentes nos glomérulos renais, que ocasionará uma lesão no tecido renal e levará a insuficiência renal.
PABLO PINHEIRO
GNDA
PABLO PINHEIRO
domingo, 13 de junho de 2010
Estresse
O conceito de Estresse é muito mutável, mas pode ser definido como a soma de respostas físicas e mentais causadas por determinados estímulos externos e que permitem ao indivíduo superar determinadas exigências do meio-ambiente e o desgaste físico e mental causado por esse processo.
Esse estado é frequente em pessoas que estão sobre pressão.Que pode desencadear outro inumeros problemas.As causas principais do estresse são:
1. Acontecimentos biográficos críticos (ing. life events): são acontecimentos localizáveis no tempo e no espaço, que exigem uma reestruturação profunda da situação de vida e provocam reações afetivo-emocionais de longa duração. Esse acontecimentos podem ser positivos e negativos eter diferentes graus de normatividade, ou seja, de exigência social. Exemplos são casamento, nascimento de um filho, morte súbita de uma pessoa, acidente, etc.
2. Estressores traumáticos: são um tipo especial de acontecimentos biográficos críticos que possuem uma intensidade muito grande e que ultrapassam a capacidade adaptativa do indivíduo .
3. Estressores quotidianos (ing. daily hassels): são acontecimentos desgastantes do dia-a-dia, que interferem no bem-estar do indivídou e que esse experiencia como ameaçadores, magoantes, frustrantes ou como perdas. Exemplos são problemas com o peso ou com a aparência, problemas de saúde de parentes próximos que exigem cuidados, aborrecimentos com acontecimentos diários (cuidados com a casa, aumento de preços, preocupações financeiras, etc.
4. Estressores crônicos (ing. chronic strain): são situações ou condições que se extendem por um período relativamente longo e trazem consigo experiências repetidas e crônicas de estresse (exemplos: excesso de trabalho, desemprego, etc.) e situações pontuais (ou seja com começo e fim definidos) que trazem consigo consequências duradouras (Exemplo: estresse causado por problemas decorrentes do divórcio).
Os principais Sinais e Sintomas do Estress são:
Muitas condições médicas são causadas ou agravadas pelo estresse, incluindo:
Dor crônica
Enxaqueca
Úlceras
Queimação no Estômago
Pressão Alta
Doença cardíaca
Diabetes
Asma
TPM
Obesidade
Infertilidade
Doenças auto-imunes
Síndrome do intestino irritável
Problemas de pele
Logo, devemos tornar a vida um pouco mais leve, evitar estress desnecessarios e praticar exercicios regulares, mantendo uma alimentação saudavel, é que teremos uma "maior qualidade de vida".
quinta-feira, 13 de maio de 2010
Dextrocardia
quinta-feira, 6 de maio de 2010
Sarcoma de Kaposi
Conceito:
O Sarcoma de Kaposi (SK) é uma doença sistémica multifocal maligna, que tem origem no endotélio vascular e que tem uma evolução clínica muito variável. A manifestação mais frequente desta doença é o aparecimento de lesões cutâneas, mas também pode haver envolvimento das mucosas, sistema linfático e vísceras, em particular do pulmão e tubo digestivo. Podem-se considerar quatro formas clínicas distintas: a forma rara designada por sarcoma de Kaposi clássico, que habitualmente surge em homens idosos, a forma associada à imuno-supressão iatrogénica (doentes transplantados ou após tratamentos prolongados com corticóides),a forma endémica, o sarcoma de Kaposi africano e a forma epidémica o sarcoma de Kaposi associado ao HIV. Todos os tipos de sarcoma de Kaposi são causados por infecção com o vírus herpes humano tipo 8 (HHV8), o qual é transmitido por via sexual ou parentérica. Meses antes do aparecimento das lesões tumorais há um pico de virémia do HHV8 que conduz à produção de anticorpos específicos. Recentemente foi descrito um quadro clínico que envolve exantema em associação com a seroconversão com o HHV8 (Andreoni et al. 2002).
Tipos de tratamentos para sarcoma de Kaposi:
O tratamento para sarcoma de Kaposi epidêmico (associado à AIDS) combina tratamentos para o sarcoma com os para a AIDS. Terapia antiviral usada para diminuir a progressão da AIDS pode ser combinada com medicamentos contra o câncer e remédios para prevenir e tratar infecções.
Há quatro tipos de tratamentos padrão para sarcoma de Kaposi: radioterapia, cirurgia, quimioterapia e terapia biológica que usa o sistema imunológico do paciente para lutar contra o câncer.
Fonte:
http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/10227
http://www.copacabanarunners.net/sarcoma-kaposi.html
http://pt.wikipedia.org/wiki/Sarcoma_de_Kaposi
Postado por : Júlio César
Conceito :
Acne é tão comum que 80% da população terá alguma forma dela em algum momento da vida Acne é uma doença inflamatória da pele. A sua frequência é maior na adolescência, quando o nível elevado de hormonas sexuais causa o aumento da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas, provocando o aparecimento de espinhas, bolhas e pontos negros principalmente no rosto, costas, peito e ombros.
Sintomas:
A acne causa inchaços elevados, mais frequentemente na face, pescoço, costas, peito e ombros. Em casos graves, pode haver bolsas cheias de pus que se abrem e descarregam um líquido. Sensibilidade, dor e coceira podem acompanhar os inchaços. Estes sintomas podem ser acne ou podem indicar outras reações da pele aos cosméticos ou medicamentos.
Dia - a - Dia :
A Acne pode ser relacionada a um acidente automobilistico, normalmente a pele consegue ministrar toda oleosidade, pois esta encotra-se em homeostasia.No acidente os carros (oleosidade da pele) trafegam normalmente pela rua(pele) mas se houver um incidente( entupimento dos poros) há manifestação da acne.
Fonte:http://pt.wikipedia.org/wiki/Acne
http://saude.hsw.uol.com.br/como-tratar-a-acne.htm
Postado por: Júlio César Leite
quarta-feira, 5 de maio de 2010
Granuloma Anular
O granuloma anular é uma doença inflamatória de causa desconhecida que leva a degeneração do tecido colágeno caracterizado por lesões elevadas, da cor da pele ou levemente rosadas que vão aumentando de tamanho e ganhando aspecto em anel, daí o nome anular. Estes anéis podem ser pequenos ou chegar a vários centímetros de tamanho, e as lesões podem ser únicas ou múltiplas.
São mais frequente em crianças e mulheres jovens e pode estar relacionada ao diabetes, principalmente no caso de lesões disseminadas.
É raro ocorrerem sintomas associados, podendo haver prurido (coceira) discreto. O diagnóstico pode ser confirmado pela biópsia. Um fenômeno interessante é que a lesão biopsiada pode sofrer regressão espontânea após o procedimento.
Stphane Monnisy
Referência: (Dermatologia.Net 1996-2010)http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/gran_anular.shtml
Campanha Nacional de Vacinação do Idoso contra a gripe comum
Sábado (8 de maio) é dia da Campanha Nacional de Vacinação do Idoso contra a gripe comum.
Campanha de vacinação contra gripe H1N1 chega à reta final para doentes crônicos, jovens de 20 a 29 anos e menores de 2 anos que ainda não tomaram a 1ª meia dose da vacina. Quem ainda não se vacinou deve procurar os postos do país até 8 de maio.
É importante lembrar que os idosos portadores de doenças crônicas também serão imunizados contra a gripe H1N1. Ou seja, recebem a dose contra gripe comum em um braço e contra a H1N1 em outro.
Até agora, 45,5 milhões de doses contra a gripe H1N1 foram aplicadas em todo o país. O grupo de trabalhadores de saúde alcançou 100% de cobertura, com 2,7 milhões imunizados. O mesmo para as crianças de seis meses a menores de 2 anos, com 4,5 milhões de doses aplicadas. Dentre os jovens de 20 a 29 já foram vacinados 24 milhões (68,3%). As gestantes já somam 1,9 milhões de imunizadas (63%). Os doentes crônicos de todas as faixas etárias alcançaram a marca de 13,2 milhões de vacinados (75%).
A meta é vacinar, pelo menos, 80% de cada grupo.
Na próxima segunda-feira, terá início a quinta etapa, destinada para a população de 30 a 39 anos de idade. São estimados 30 milhões de pessoas, segundo informação populacional do IBGE.
Stphane Monnisy
Referência: (Brasil 2010) http://portal.saude.gov.br/portal/saude/default.cfm#
Curiosidade
É definida quando os niveis de potassio estão abaixo de 3,5
Mmol/L
Vômitos, distensão abdominal, íleo paralítico, redução ou ausência de reflexos, parestesia, dispnéia, hipotensão, dilatação cardíaca, arritmia
Hipercalemia:
Hipercalemia é o excesso de potássio no sangue que pode ser ocasionado devido a uma disfunção renal, acidose e uma desrredulação hormonal ( aldosterona), entre outros.
E pode causar:
Paralisia muscular, distúrbios cardíacos, confusão mental, parestesia.
Eletrocardiograma das alterações na hipercalemia
Fonte : FISIOLOGIA HUMANA - GUYTON
Bomba de sodio e potassio
A bomba de sódio/potássio é encontrada na membrana de todas as células de um organismo, e transporta o íon sódio para o lado externo da célula, ao mesmo tempo em que transporta o íon potássio para dentro da célula. Note que este transporte é realizado contra os gradientes de concentração destes dois íons, o que ocorre graças à energia liberada com a clivagem de ATP (transporte ativo).
Fonte: FISIOLOGIA HUMANA - GUYTON
segunda-feira, 3 de maio de 2010
LESÕES POR QUEIMADURAS
A partir do exsudato rico em proteínas, haverá a tentativa de formação de fibras colágenos, e de sua organização em aderência que irão limitar ainda mais a amplitude de movimento e a mobilização dos tecidos envolvidos, caso não seja implementada uma intervenção fisioterápica. (www.wgate.com.br/fisioweb).
As lesões por queimaduras são classificadas tanto pela profundidade quanto pelo grau de espessura do tecido destruído. (BORGES, 2006; MILANI et al, 2005).
Na queimadura de primeiro grau, o traumatismo e a lesão celulares ocorre apenas na parte externa da epiderme. Devido à natureza avascular da epiderme externa, não ocorrerá sangramento. Haverá uma reação eritematosa devido à irritação da derme subjacente, mas não há lesão ao tecido dérmico.
As queimaduras de segundo grau superficial, a lesão ocorre através da epiderme e até camadas superiores da derme. A camada epidérmica é completamente destruída, mas a camada dérmica sofre apenas lesão leve a moderada. Na queimadura de segundo grau profunda envolve a destruição da epiderme e uma grave lesão também da camada dérmica, com a destruição da maioria da derme.
No caso da queimadura de terceiro grau, todas as camadas epidérmicas e dérmicas estão completamente destruídas. Ademais, a camada adiposa subcutânea alguma lesão. Todo o epitélio de revestimento no local será destruído e descartado. Devido à profundidade da queimadura, não haverá região para a regeneração de tecido dérmico e epidérmico na área da queimadura de espessura integral. (www.wgate.com.br/fisioweb).
Uma queimadura elétrica (quarto grau) envolve a completa destruição de todos os tecidos, desde a epiderme até o osso subjacente. . (BORGES, 2006; MILANI et al, 2005).
As complicações pulmonares são numerosas, podendo exercer importante impacto quanto ao sucesso ou fracasso na reabilitação. Há três complicações primárias de origem pulmonar: doença restritiva, lesão por inalação, e complicações posteriores. Ao longo da hospitalização, serão necessários procedimentos de fisioterapia do tórax. (www.wgate.com.br/fisioweb).
Pablo Pinheiro
QUEIMADURAS
Dentre as principais causas estão os acidentes domésticos, seguidos de acidentes no trabalho, tentativas de suicídio ou homicídio e, por último, acidentes de trânsito e de lazer. (MILANI et al, 2005).
Pablo Pinheiro
ÚLCERA
As ulcerações são mais bem exemplificadas pela úlcera péptica duodenal ou gástrica, na qual coexistem as infiltrado polimorfonuclear intenso e vasodilatação nas margens do defeito. Com a cronicidade, as margens da base da úlcera desenvolvem proliferação fibroblástica, cicatrização e acúmulo de linfócitos, macrófagos e plasmócitos.
Pablo Pinheiro
INFLAMAÇÃO
De acordo com sua evolução, as inflamações podem ser agudas ou crônicas.
Inflamação aguda
A inflamação aguda é uma resposta imediata e inicial a um agente lesivo. A inflamação aguda ocorre quando existe uma resposta inflamatória no local da lesão, por exemplo, a enfarte do miocárdio, queimaduras, trauma, artrite e doença inflamatória intestinal. Os marcadores incluem mediadores e inibidores das inflamações e eliminadores de substâncias potencialmente perigosas, como as toxinas. Classicamente, as alterações protéicas incluem uma descida rápida nos níveis séricos de albumina devido a um aumento da permeabilidade capilar e à subseqüente redistribuição de albumina no espaço extravascular. Esse tipo corresponde aos efeitos dos fenômenos vasculares-exsudativos: vasodilatação arteriolar; aumento de permeabilidade vascular, ocasionando a exsudação de plasma e edema inflamatório; emigração de leucócitos (principalmente neutrófilos) para fagocitose do agente agressor.
Inflamação crônica
A inflamação crônica é sempre precedida pela inflamação aguda, uma resposta mais duradora. È caracterizada por: infiltrado de células mononucleares; destruição tecidual e tentativas de cicatrização.
Classicamente, então, a inflamação crônica é composta por células do sistema mononuclear macrofágico (linfócitos, plasmócitos e macrófagos), por destruição tecidual, decorrente da permanência do agente agressor (fase degenerativo-necrótica), e por tentativas de reparação (fase produtivo-reparativa), traduzida pela formação de vasos sangüíneos (angiogênese) e pela substituição do parênquima (a parte funcional do órgão) por fibras (fibrose).
Pablo Pinheiro
COMO OS TUMORES NASCEM
Pablo Pinheiro
HEMICOLECTOMIA
É realizada através de uma grande incisão na parede abdominal. A área afetada do intestino é removida e é efetuada a anastomose das duas terminações restantes. ( a parte final do intestino delgado à porção inicial do intestino grosso restante).
Se for necessário poupar o intestino do seu trabalho digestivo usual enquanto está cicatrizando, poderá ser feita uma abertura temporária do intestino ao abdômen (colostomia). A colostomia temporária será fechada e corrigida mais adiante. Se for removida uma grande parte do intestino, a colostomia poderá ser permanente.
Pablo Pinheiro
sábado, 1 de maio de 2010
Macrofagos
Conceito
Os macrófagos são células que derivam da migração dos monócitos sangüíneos para o tecido.
Função
A função dos macrófagos se baseia principalmente na fagocitose. Fagocitose significa “ ingestão de alimento”, fagócito significa “célula que come” e macrófago “célula grande que come”.
Correlação dia a dia:
celulas natural kiler e a fisioterapia
Conceito:
As células exterminadoras naturais ou células NK (do inglês Natural Killer Cell) são um tipo de linfócito (glóbulos brancos do sangue), pertencentes ao ramo inato do sistema imunológico. Têm um papel importante no combate a infecções virais e células tumorais.
Função da Celulas NKs :
Estas células são activadas em resposta a interferons ou a citocinas provenientes de macrófagos. A sua principal função está relacionada com as infecções virais e o seu controle, através da eliminação das células infectadas, evitando assim a multiplicação dos vírus.
Correlação :
Assim como as nks os fisioterapeutas agem evitando agravos maiores ( limitações de movimento e patologias reumatologicas) ou até recuperando a funcionalidade de tegumentos afetados.
Fonte:
http://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_exterminadora_natural
segunda-feira, 26 de abril de 2010
quinta-feira, 22 de abril de 2010
Participem
Nosso blog vai além de apenas informações e curiosidade novas, ele tambem busca a interação dos alunos com o curso e estamos aqui para divulgar a 3º Jornada da fisioterapia:
As inscrições dos trabalhos a serem apresentados na III Jornada de Fisioterapia da
Faculdade Leão Sampaio serão realizadas no período de 08/04/2010 a 15/05/2010,
impreterivelmente.
As Realizações de palestras envolvendo varios temas de teraputicas como Eletroterapia, Bototerapia, isostretching , aculputura e diversos temas , envolvem nao só a tecnica mais o entendimento de possiveis patologias associadas
Não Fique de fora as inscrições serão abertas apartir do dia 27/04 APROVEITE
Fibromialgia
Fibromialgia é uma sindrome dolorosa de etiologia desconhecida, que acomete preferencialmente mulheres, sendo caracterizada por dores musculoesqueléticas difusas, sítios dolorosos específicos, associados freqüentemente a distúrbios do sono, fadiga, cefaléia crônica e distúrbios psíquicos e intestinais funcionais (Martinez, 1998).Caracteriza-se fibromialgia a presença de mais de 10 pontos dolorosos espalhados pelo corpo e difusos
Sintomas
Os sintomas incluem dores musculoesqueléticas difusas, distúrbios do sono, fadiga, rigidez matinal de curta duração, sensação de edema, parestesias, cefaléias crônica e síndrome do cólon irritável. Estes sintomas podem modificar-se de acordo com algumas condições moduladoras: alterações climáticas, grau de atividade física, estresse emocional, etc. Fazem parte dos sintomas dolorosos a alodínea (dor resultante de estímulo que não seria doloroso) e disestesias ( sensação desagradável que varia desde amortecimento até agulhadas sentida nas extremidades).
TRATAMENTO FISIOTERAPICO
O tratamento é sempre proposto após realização de avaliação cuidadosa e procura-se preservar a globalidade. O objetivo do tratamento é:
* Eliminação da dor
* Restauração da amplitude de movimento e a flexibilidade
* Melhorar a qualidade de vida
* Promover trabalho educativo - Além disso é importante uma educação do paciente de modo a previnir e lidar com as possíveis crises e também bloquear os fatores perpetuantes ou precipitantes.
Fontes : http://www.copacabanarunners.net/fibromialgia.html
http://www.fibromialgia.com.br/novosite/index.php?modulo=pacientes_artigos&id_mat=4
Artigos
http://www.unifesp.br/grupos/fibromialgia/fibromialgia.pdf
Planta da tequila pode ajudar aprevenir diabetes e osteoporose
"Polissacarídeos do Agave evitam descalcificação dos ossos e acelera produção de insulina".
Cientistas mexicanos investigam a planta da tequila, o agave, na prevenção de diabetes e osteoporose. Os pesquisadores testam o uso das fructosanas, polissacarídeos abudantes na planta, em ratos. As informações foram divulgadas nesta terça-feira (20) por um centro de pesquisas estatal.
Segundo a responsável pela pesquisa,a jornalista Mercedes López, "os resultados sugerem que adotar uma dieta acrescida de fructosanas de agave evitaria a descalcificação e melhoraria significativamente a formação do tecido ósseo, prevenindo a osteoporose."
O consumo de fructosanas ajuda a aumentar o hormônio GLP-1 ou incretina, com o qual o corpo acelera a produção de insulina, cuja deficiência causa a diabetes, acrescentou a López chefia a equipe que trabalha no departamento de biotecnologia de um centro de pesquisas do IPN (Instituto Politécnico Nacional) em Irapuato, Estado de Guanajuato (no oeste).
Segundo ela, nos testes feitos com ratos, cuja dieta foi enriquecida com 10% de fructosanas obtidas do agave, foi detectado em semanas aumento de GLP-1 e redução de peso.
Os cientistas esperam fazer uma segunda etapa experimental com roedores para determinar a possibilidade de iniciar um teste em humanos.
López afirmou que a frutose do agave não passa para a tequila porque se perde no processo de fermentação.
Camila Mia Sá
referência: http://noticias.r7.com/saude/noticias/planta-da-tequila-pode-ajudar-aprevenir-diabetes-e-osteoporose-20100420.html
sábado, 27 de março de 2010
Hipertensão arterial sistemica
O conceito mais recente de hipertensão arterial baseia-se na idéia proposta por Weber, que a hipertensão não pode ser entendida somente como uma condição clínica de cifras tensionais elevadas, mas como um quadro sindrômico incluindo alterações hemodinâmicas, tróficas e metabólicas. Muitos dos elementos da chamada síndrome hipertensiva são fatores de risco cardiovascular isolados independente da elevação da pressão arterial. Acredita-se que a associação dessas alterações em um indivíduo tenha base genética, podendo também haver influência do meio ou estilo de vida.
Como a fisioterapia pode interferir em pacientes com HAS ( Hipertensão arterial sistemica)
No tratamento não medicamentoso controlar e monitorar esse paciente e iniciar com ele um programa de atividade fisica, melhorando assim a capacidade cardiopulmonar e vascular.
Quais os fatores de risco
• Tabagismo
• Sedentarismo
• Etnia e sexo
• Fatores sócios econômicos
• Álcool
• Obesidade
Fontes:
Artigos
Diretrizes da hipertensão 2006
Treinamento para hipertensos (Aline Silva de Mello
Hércules Passos Ximenes)
Livros
Fundamentos do treinamento de força muscular (Fleck e Kraemer)
Patologia( King)
domingo, 14 de março de 2010
Cálculos biliares .
É um órgão em forma de pera situado sob o lobo direito do fígado.
Sua principal função é coletar a bile produzida pelo fígado e concentrá-la . Quando a pessoa se alimenta , a vesícula biliar se contrai liberando a bile, a qual passa por um canal chamado colédoco, até chegar ao intestino e encontrar o alimento.
A remoção da vesícula biliar não está associada a nenhuma disfunção digestiva na maioria das pessoas.
Conhecendo os calculos biliares:
Os cálculos biliares ("pedras na vesícula") são formados geralmente no interior da vesícula biliar. O que acontece é que quando a água da bile vai sendo absorvida, os sais biliares vão ficando mais concentrados. A maioria desses cálculos são ricos em colesterol. O mecanismo é semelhante ao da formação dos cálculos renais ("pedras nos rins"), e se assemelha à formação das pérolas, nas conchas. Os sais biliares, mais concentrados, vão ficando mais próximos e acabam se agrupando; com o passar do tempo, mais e mais sais se juntam aos anteriores. Já que os sais são ricos em colesterol, podemos concluir que os cálculos são formados principalmente por esse componente. Esses cálculos ficam armazenados na vesícula e, em determinado momento, podem migrar pelos canais que levam a bile até o intestino. É aí que está o maior problema.
Prevenção
Ainda não foram determinadas maneiras para prevenir a formação dos cálculos biliares, porém algumas recomendações são feitas:
• Dieta rica em fibras e com menor quantidade de gordura;
• Manter o peso ideal, evitando a obesidade;
• Prática de atividades físicas;
• Interromper o tabagismo.
Fontes:
http://www.gastronet.com.br/cirurgia2.htm
www.gastronet.com.br/pedrasna.htm
http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=4880&ReturnCatID=487
quinta-feira, 11 de março de 2010
AMILOIDOSE
A amiloidose é uma doença rara que ainda afeta oito em cada 1 milhão de pessoas. É uma doença progressiva e geralmente incurável, que ocorre quando há acúmulo, ao redor dos vasos sangüíneos, de pedaços de proteína dobrados em uma configuração altamente estável. Essas proteínas são produzidas na medula óssea em conseqüência a uma série de doenças, o que torna a amiloidose não uma doença em si, mas uma manifestação de outra doença.
O aparecimento da amiloidose envolve mecanismos relacionados à síntese protéica e às atividades dos macrófagos. Uma provável degeneração macrofágica, com redução metabólica nessa célula e uma conseqüente diminuição de sua atividade lisossômica, constitui umas das hipóteses para explicar a patogenia da amiloidose.
O acúmulo de grandes quantidades de amilóide pode comprometer o funcionamento normal de muitos órgãos. Os sintomas da amiloidose dependem do local onde o amilóide acumula-se. Muitos indivíduos apresentam poucos sintomas, enquanto outros apresentam uma doença grave e potencialmente letal. Em geral, a pessoa tem queixas antigas de fadiga, perda de peso, edema nas pernas e falta de ar antes do diagnóstico. Podem ainda apresentar sensibilidade diminuída nos dedos, diarréia, empachamento após alimentação, aumento na espessura da língua e tonturas ao se levantar. O fígado costuma estar aumentado (hepatomegalia) e um aumento do baço (esplenomegalia) pela deposição dos amilóides, mas isso raramente chega a prejudicar a sua função. Algumas vezes surge ascite, mas ela também está associada à insuficiência do coração e perda de (outras) proteínas pelos rins (síndrome nefrótica).
Após a suspeita clínica, pode ser realizada a pesquisa de amilóides de cadeia leve no sangue ou urina, que serve como exame de rastreamento. Depois disso, são realizadas biópsias de gordura subcutânea, mucosa retal e/ou medula óssea para confirmação diagnóstica. Em alguns casos, é necessária a coleta de biópsia do órgão afetado. Essas biópsias mostrarão o acúmulo da proteína amilóide.
Não há cura para a amiloidose. Os objetivos do tratamento, a partir do diagnóstico, são reduzir ou diminuir a produção do amilóide, eliminar depósitos, aliviar ou curar a doença de base e tratar as complicações decorrentes pelos depósitos nos órgãos acometidos.
MOTENEGRO, M. R e FRANCO, M. Patologia Processos Gerais. 4. Ed. São Paulo, Rio de Janeiro, Ribeirão Preto, Belo Horizonte: Atheneu, 2006.
LUCIANA CORRÊA. Patologia Geral do Departamento de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Disponível: www.fo.usp.br/lido/patoartegeral/patoartedeg5c.htm. 23/02/10.
PABLO PINHEIRO
ALTERAÇÕES PROTÉICAS (DO TIPO HIALINA)
O material hialino é constituído predominantemente por proteínas - mais comumente representadas por fibras, como a colágena - e uma pequena quantidade de carboidratos. Envolvendo, pois, proteínas, o aparecimento do material hialino intra ou extracelularmente pode ser atribuído a alterações celulares no mecanismo de metabolização protéica, que é mantido normalmente por um equilíbrio entre a síntese e a degradação dessas substâncias.
As alterações hialinas intracelulares podem representar, além de lesão celular, também acúmulo de substâncias estranhas no interior do citoplasma. O corpúsculo de Russell constitui um exemplo, em que há acúmulo de imunoglobulinas (do tipo IgG) no interior de plasmócitos. A célula fica com uma coloração intensamente eosinofílica devido a esse acúmulo protéico.
Os hialinos extracelulares também estão localizados nos processos de arterioloesclerose, de hialinização com fibras colágenas e de amiloidose.
ALTERAÇÕES PROTÉICAS (DO TIPO HIALINA)
Hialino, colágena, intracelulares.
MOTENEGRO, M. R e FRANCO, M. Patologia Processos Gerais. 4. Ed. São Paulo, Rio de Janeiro, Ribeirão Preto, Belo Horizonte: Atheneu, 2006.
LUCIANA CORRÊA. Patologia Geral do Departamento de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Disponível: www.fo.usp.br/lido/patoartegeral/patoartedeg5c.htm. 23/02/10.
SISTEMA PORTA HEPÁTICO
Na anatomia humana, o sistema porta hepático é o sistema de veias que compreende a veia porta hepática e suas tributárias. Atribui ao fato do fígado ser a maior víscera sólida do organismo, recebendo grande fluxo sangüíneo arterial e venoso, pois todo sangue da cavidade abdominal drena para a veia porta, passando obrigatoriamente pelo fígado antes de atingir a veia cava. Este sistema fornece exclusividade de ligação entre a segunda porção do duodeno e o fígado que tem como função de transporte de substâncias e nutrientes absorvidos para ser metabolizado.
SISTEMA PORTA HEPÁTICO
Porta hepático, fígado, duodeno.
MOTENEGRO, M. R e FRANCO, M. Patologia Processos Gerais. 4. Ed. São Paulo, Rio de Janeiro, Ribeirão Preto, Belo Horizonte: Atheneu, 2006.
DR. MIKI MOCHIZUKI. Hepatologia Médica Ciência e Ética. Disponível: www.hepcentro.com.br/index.htm. 23/02/10.
quinta-feira, 25 de fevereiro de 2010
Doenças do depósito de Lissosomos
Curiosidades
Existem mais de 40 doenças classificadas como doenças de depósito lisossômico (DDLs). Cada uma é causada por uma deficiência diferente de uma enzima específica. Apesar de cada uma dessas doenças serem, individualmente, relativamente raras, juntas elas afetam 1 em cada 7.700 recém-nascidos, alem de ser uma doença genetica que resulta no acúmulo de moleculas complexas pelo organismo.
Seus sintomas podem variar bastante, dependendo da DDL. Algumas podem causar sintomas mais brandos, enquanto que outras chegam a ser bastante sérias. Tratamento e acompanhamento médico para as DDLs quase sempre exigem o trabalho em conjunto de diferentes especialidades médicas. Segue abaixo algumas clinicas dessas famosas doenças do depósito de lissosomos:
• Doença de Fabry (terapia de reposição enzimática disponível) - Doença hereditária que afeta l indivíduo em cada 40.000, ligada ao sexo, no cromossomo X. A deficiência da enzima alfa-galactosidase leva ao acúmulo de um glicolipídio, o que reduz o fluxo sanguíneo e compromete a pele, os rins, o coração e o sistema nervoso. Começa na infância, com episódios de dores nas mãos e nos pés. Sintomas: lesões vermelho-escuras na pele, diminuição da capacidade de transpirar e disfunção renal.
• Doença de Gaucher (terapia de reposição enzimática disponível no Brasil) - A presença de duas mutações diminui parcial ou totalmente a atividade da enzima glicocerebrosidase nessa doença autossômica recessiva. Autossômica porque o erro genético está localizado no cromossoma l (que é um cromossoma autossômico) e recessiva porque um indivíduo com Gaucher herdou uma mutação do pai e outra da mãe. As características clínicas e o curso da doença variam. Anemia, baço e fígado aumentados, dores esqueléticas e fraturas afetam os pacientes. Sua incidência é pan-étnica, mas observou-se freqüência aumentada entre os judeus ashkenazi. O diagnóstico pode ser feito desde os primeiros meses de vida até a idade adulta.
• Doença de Niemann-Pick Tipo B (terapia de reposição enzimática em fase de estudo pré-clínico) - Doença causada pela deficiência da enzima esfingomielinase ácida. A gravidade é variável e os principais sintomas são fígado aumentado, dificuldade respiratória e pneumonia crônica. A principal causa de morte é o acometimento pulmonar.
• Doença de Pompe (terapia de reposição enzimática em fase de estudos clínicos) - Doença em que há acúmulo de glicogênio em praticamente todos os tecidos. O início pode ocorrer da infância à idade adulta, sendo os principais sintomas a miopatia progressiva, a respiração difícil, o fígado aumentado e o desenvolvimento motor prejudicado.
• Mucopolissacaridose I (MPS I) (terapia de reposição enzimática em fase final de estudos clínicos) - Doença autossômica recessiva causada por deficiência da enzima iduronidase, com progressão e gravidade variáveis. Existem três fenótipos clínicos importantes, sendo que na forma mais grave o paciente morre antes dos 10 anos. Os sintomas mais comuns são deformidades ósseas, fígado aumentado, manifestações oftalmológicas e distúrbios auditivos.
Fontes:
http://www.unifesp.br/centros/creim
http://www.genzyme.com.br/hope/apre/br_p_hp_aprenda.asp
domingo, 21 de fevereiro de 2010
Cicatrização
1. Limpeza : É a fase onde os neutrofilos agem neutrazilando bacterias e organismos invasores do local afetado , logo em seguida os macrofágos com sua ação fagocitaria acaba por aniquilar ameaçãs bacterianas, os próprios macrofagos ativam citocininas e mediadores quimicos da inflamação onde forma-se uma fina pelicula de fibras para impedir a hemoragia.
2. Retração – Reduz de 50% a 70% o tamanho do ferimento. Tem início dois a três dias após a indução do ferimento. Este fenômeno é resultado da ação dos miofibroblastos.
3. Tecido de Granulação – É a parte mais característica do processo de cicatrização. Representa o novo tecido que cresce para preencher o defeito
4. Reepitelização – O crescimento do epitélio nas bordas da ferida se faz precocemente, sendo que as células epiteliais apresentam mitoses e começam a se intrometer por debaixo da crosta. A reepitelização é o acontecimento terminal no processo de reparo. Quando o tecido conjuntivo acaba de preencher o defeito, resta apenas pequena porção da superfície do ferimento ainda descoberta.
Apos esse processo dependendo do tamanho da lesao pode ser que a cicratiz torne-se tao pequena que possa passar imperceptivel a olho nú.
Fontes
Sites : http://pt.wikipedia.org/wiki/Cicatriz
Livro : Fundamentos de Rubin - Patologia / Editora: Guanabara Koogan / Autor: DONNA E. HANSEL & RENEE Z. DINTZIS /Edição: 1
quinta-feira, 18 de fevereiro de 2010
Esferocitose Hereditária (EH)
Existem quatro tipos de anormalidades na proteína da membrana da hemácia que podem causar a EH: deficiência de espectrina, deficiência de espectrina associada a anquirina, deficiência da banda 3 ou defeitos na proteína 4.2. A deficiência de espectrina é a causa mais comum.
Referências
Stphane Monnisy
quinta-feira, 11 de fevereiro de 2010
Lesões Causas e Mecanismos
Situamos alguns dos principais tópicos que norteiam o estudo das lesões :
Célula estrutura e componentes
- Membrana fosfolipídica
- Proteinas
- Organelas
- Nucleo
- Tumefação
- Dilatação dos retículos
- Liberação de radicais livres
- Hiperplasia
- Hipertrofia
- Metaplasia
- Alvo das Lesões ( Membrana Plamática ; Mitocôndria ; Citoesqueleto ; ácidos nucléicos ; sintese protéica ; etc.)
- Homeostasia x adptação
- Tipo de Lesão celular ( Reversível ou inreversível)
- PONTO DE IRREVERSIBILIDADE
- Morte Celular
- Apoptose (zeiose)
- Necrose
Fontes:
Livro : Fundamentos de Rubin - Patologia / Editora: Guanabara Koogan / Autor: DONNA E. HANSEL & RENEE Z. DINTZIS /Edição: 1